Intervention médicale en situation d'urgence nucléaire ou radiologique

INTERVENIR EN CAS D’IRRADIATION EXTERNE Évaluer la dose reçue 15 FICHE RECONSTITUTION DOSIMÉTRIQUE La reconstitution dosimétrique par calcul doit être réalisée à partir des paramètres physiques de l’accident en faisant appel, si nécessaire, à l’expertise de l’IRSN. • Collecter les informations qui permettront de reconstituer la dose. VOIR FICHE 5 • Réaliser l’interrogatoire dans les délais les plus courts (enregistrer et/ou filmer si possible). L’interrogatoire porte sur la source d’irradiation : radionucléide et activité pour les sources scellées, caractéristiques d’irradiateur (collimateur, etc.), paramètres du tube à rayons X ou accélérateur, etc. Il permet la description précise des circonstances de l’accident. A minima : • Nature du rayonnement, activité de la source scellée ou débit de dose, paramètres du tube à rayons X, etc. • Distance entre la victime et la source. • Position de la victime par rapport à la source et aux éventuels écrans. • Nature (matériau) et dimensions des éventuels écrans. • Différentes séquences de l’exposition. • Durées d’exposition pour chacune des séquences. VOIR FICHES 5 14 Dosimétrie physique LECTURE DES DOSIMÈTRES Il existe deux possibilités pour une évaluation rapide en cas d’accident d’irradiation concernant un personnel habituellement surveillé pour le risque d’exposition aux rayonnements ionisants : Possibilité 1 : lire la dose affichée sur le dosimètre opérationnel. Possibilité 2 : adresser en urgence au laboratoire de dosimétrie le dosimètre individuel à lecture différée. DOSIMÉTRIE RÉTROSPECTIVE Les techniques sont basées sur la spectroscopie par Résonance paramagnétique électronique (RPE) et sur la Luminescence stimulée thermiquement (TL) ou optiquement (OSL). • Utiliser les matériaux présents dans les effets personnels ou dans les vêtements pour confirmer le scénario d’exposition et estimer les doses reçues par les différents organes ou tissus. • Conserver de préférence l’ensemble des effets et les lister. Une priorisation peut être faite sur les éléments suivants : téléphone ou tout autre objet électronique, montre, lunettes, paquet de tabac, confiserie, médicament, sucre, édulcorant. Si possible, les vêtements seront conservés : ne pas les laver (suivre les procédures de déshabillage des victimes). • Reporter précisément la localisation des échantillons prélevés (ne pas hésiter à prendre des photos), les conserver (à température ambiante et de préférence à l’abri de la lumière). L’estimation des doses dépend des informations sur l’emplacement des échantillons prélevés recueillies lors de l’interrogatoire. EN PRATIQUE Tous les matériaux sont à adresser à l’IRSN Ingénieur d’astreinte IRSN en cas d’urgence radiologique 24/24h 7/7j : 06 07 31 56 63 Exemples : • Matériaux susceptibles d’être prélevés sur les victimes : ongles, émail dentaire, etc. • Objets portés par les victimes ou présents dans leur environnement proche lors de l’accident : sucres, plastiques, etc. © Bertin Technologies © APVL ingénierie © Landauaer © Grégoire Maisonneuve/ Médiathèque IRSN 52 INTERVENTION MÉDICALE EN SITUATION D’URGENCE NUCLÉAIRE OU RADIOLOGIQUE

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