Conséquences sanitaires d’un accident nucléaire 26 Questions-réponses pour les professionnels de santé 3 LA VIE EN SOCIÉTÉ 1 GÉNÉRALITÉS 2 LE DOMAINE DE LA SANTÉ 6 LA PHASE D’URGENCE 4 LES ACTIVITÉS PROFESSIONNELLES 5 L’ENVIRONNEMENT SOMMAIRE GLOSSAIRE 2- LE DOMAINE DE LA SANTÉ POUR EN SAVOIR PLUS Le programme de distribution d’iode Le programme de distribution des boîtes de comĀĂùýİă ôͫùÿôõ ăĄñòüõ ñ ôõąĈ óÿýĀÿăñþĄõă ôùăĄùþóĄõă ͝ ą þõ ôùăĄĂùòąĄùÿþ ĀĂİĆõþĄùĆõ ôñþă üõ ĀİĂùýįĄĂõ du plan particulier d’intervention (PPI) de l’insĄñüüñĄùÿþ þąóüİñùĂõ͛ ċ ăñĆÿùĂ ąþ Ăñĉÿþ ôõ ύϋ ûý autour des centrales nucléaires. Cela concerne l’ensemble des établissements recevant du public (ERP), notamment les écoles, ainsi que les administrations et entreprises publiques ou privées et l’ensemble des foyers présents dans les communes óÿþóõĂþİõă͞ ñþă óõ ĀİĂùýįĄĂõ͛ üÿĂă ôõ óñýĀñ÷þõă nationales de distribution, la population et les responsables d’établissements sont invités à retirer gratuitement les boîtes de comprimés d’iode en pharmacie. Pour plus d’informations, voir le site dédié26 ͜ ü ͫIĄñĄ ñ óÿþăĄùĄąİ ôõă ăĄÿóûă ôõ óÿýĀĂùýİă ôͫùÿôõ stable pour être en mesure de les distribuer le cas İóøİñþĄ ñą͠ôõüċ ôõă ΘĂñĉÿþ ôõ ύϋ ûý ñąĄÿąĂ des centrales nucléaires), en situation d’urgence dans le cadre des plans ORSEC-Iode départemenĄñąĈ͞ õ ĀĂùþóùĀõ ôͫąþ ăõąü ăùĄõ ôõ ăĄÿóûñ÷õ ĀñĂ département a été retenu. Ces sites seront approĆùăùÿþþİă ċ ĀñĂĄùĂ ôõ ăĄÿóûă ĀĂİ͠ĀÿăùĄùÿþþİă ăąĂ üõă plateformes de Santé publique France. Des points ôõ ôùăĄĂùòąĄùÿþ ôõ ĀĂÿĈùýùĄİ ăÿþĄ ĀĂİ͠ùôõþĄù҉İă par les préfectures et seront mis en place avec le concours des mairies. La population sera invitée par les médias à se rendre aux points de distribution prévus dans ces plans (si la situation l’exige). 2.5 | Mesure et traitement de la contamination interne : examens et traitements possibles 37 Que doivent faire les personnes qui craignent d’avoir été exposées ? À la sortie de la phase d’urgence, les personnes qui craignent d’avoir été exposées doivent s’adresser à l’un des centres d’accueil et d’information (CAI) ou centres d’accueil et de regroupement (CARE), mis en place par la préfecture, ou à défaut à leur médecin traitant. Au CAI ou au CARE, elles seront recensées et des spécialistes pourront évaluer leur exposition réelle au regard des circonstances et éventuellement les orienter vers une structure adaptée, comme une ăĄĂąóĄąĂõ ýİôùóñüõ ÿą øÿăĀùĄñüùįĂõ ăù òõăÿùþ͞ La structure médicale et le médecin traitant seront en ýõăąĂõ ôõ ĀĂõăóĂùĂõ ôõă õĈñýõþă ăĀİóù҉āąõă ăù óõüñ ăͫñĆįĂõ þİóõăăñùĂõ͞ ü ĀõąĄ ăͫñ÷ùĂ ôͫąþ õĈñýõþ ñþĄøĂÿĀÿĂñôùÿýİĄĂùāąõ Θñ҉þ ôõ ýõăąĂõĂ üñ ĂñôùÿñóĄùĆùĄİ retenue dans l’organisme de la personne) ou bien, ôñþă ôõă óñă ĄĂįă ăĀİóù҉āąõă͛ ôͫñþñüĉăõă ĂñôùÿĄÿĈùóÿlogiques des excrétas (dosage de radioactivité dans les selles ou les urines). Dans tous les cas, la réalisation des examens prescrits dépendra de leur nécessité du ĀÿùþĄ ôõ Ćąõ ýİôùóñü͞ ͫùü ăͫñĆįĂõ āąõ üõ Ăùăāąõ āąõ üñ personne soit contaminée est faible compte tenu de üͫõþôĂÿùĄ ÿƮ õüüõ ăõ ĄĂÿąĆñùĄ ñą ýÿýõþĄ ôõ üͫñóóùôõþĄ͛ ùü ĀÿąĂĂñ ıĄĂõ ôİóùôİ ôͫñĄĄõþôĂõ āąõüāąõă úÿąĂă (voir ñąăăù āąõăĄùÿþă όϔϒ͛ ώϔ õĄ ϏϋΙ. 38 Est-il possible de pratiquer un dosage sanguin pour connaître sa contamination ? Ce n’est pas un dosage sanguin qui est pratiqué pour connaître la contamination interne d’une personne. Une contamination peut être recherchée en réalisant soit des examens anthroporadiométriques (mesures réalisées en plaçant les personnes devant un détecteur de radioactivité), soit des analyses radiotoxicologiques des excrétas (dosage de radioactivité à ĀñĂĄùĂ ôõ ĀĂİüįĆõýõþĄă ôͫąĂùþõă ÿą ăõüüõăΙ (voir encart ąõüă ăÿþĄ üõă õĈñýõþă ýİôùóñąĈ ĀÿąĂ ôİĄõóĄõĂ ąþõ óÿþĄñýùþñĄùÿþ ùþĄõĂþõ ͧ Āñ÷õ ύϓΙ. 39 Qui aura vocation à prescrire l’anthroporadiométrie ? En phase d’urgence, les pouvoirs publics décideront de faire procéder, si nécessaire, à des mesures de la contamination individuelle interne de la population et des travailleurs intervenant en situation d’urgence radiologique. Dans la phase post-accidentelle, les médecins pourront prescrire une analyse radiotoxicologique ou un examen anthroporadiométrique si óõüñ õ㥠úąăĄù҉İ ΘĆÿùĂ āąõăĄùÿþ ώϓΙ. 40 Sur quels critères un médecin généraliste devra-t-il prescrire une anthroporadiométrie d’urgence ? ñąö óñă õĈóõĀĄùÿþþõü͛ Ăùõþ þõ úąăĄù҉õ üñ ĂİñüùăñĄùÿþ d’un examen anthroporadiométrique en urgence. 26 www.distribution-iode.com
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