Intervention médicale en situation d'urgence nucléaire ou radiologique

INTERVENIR SUR LE LIEU DE L’ÉVÉNEMENT Au PRV : détecter la contamination externe des personnes valides 26 FICHE • Essuyer le visage, par exemple avec des lingettes à usage unique. • Protéger les voies aériennes supérieures: masque FFP3 ou, à défaut, FFP2 ou, à défaut, un masque chirurgical. • Dans le cas où la contamination est sous forme de poussières, procéder à une légère pulvérisation d’eau pour éviter la dispersion des poussières déposées sur les vêtements. La peau ne doit pas être nue, ni être mouillée pour ne pas transformer une contamination de vêtements en une contamination cutanée. Une attention particulière doit être portée aux écoulements potentiellement contaminés. • Effectuer un déshabillage soigneux par pelure des vêtements sous contrôle d’un sapeur‑pompier: victime en position debout sur une feuille de vinyle, avec un sac poubelle de 350 l roulé à ses pieds. VOIR FICHE 33 Cas des victimes debout • Au fur et à mesure, déposer les vêtements dans le sac poubelle étanche. • Mettre les objets précieux et papiers d’identité dans un sac transparent, identifiés et sécurisés et coller une étiquette SINUS sur le sac après fermeture. Il sera entreposé au Point de regroupement des effets personnels (PREP). Dans le cadre d’une action terroriste, les objets personnels sont pris en charge par les Forces de sécurité intérieure au PREP. Effectuer la décontamination d’urgence 2 • Effectuer la deuxième décontamination approfondie en se centrant sur les zones toujours contaminées (les cheveux, par exemple). • Procéder à un contrôle de décontamination dans les mêmes conditions. Si ce deuxième contrôle est positif, il s’agit d’une contamination externe résiduelle fixée ne présentant plus de risque de dispersion. La victime peut être conduite au PMA. La victime bénéficiera ultérieurement d’une décontamination locale menée par des équipes spécialisées. En cas de détection de contrôle positive : procéder à une deuxième décontamination 5 Procéder à une douche courte à l’eau additionnée de savon. Une attention particulière est à apporter au lavage des cheveux: laver la tête en la penchant en avant pour éviter le ruissellement sur le corps. Veiller à ne pas contaminer les narines, les oreilles et les yeux. Effectuer la décontamination approfondie (douchage non agressif) 3 Cette détection est optionnelle si la ressource en personnel et matériel de détection est insuffisante. Après séchage: contrôler de manière fine les zones décontaminées avec une sonde de détection adaptée au type de rayonnement émis par le contaminant. Une détection du rayonnement alpha est très difficile et très longue. Le faible parcours de ce rayonnement impose un séchage parfait. La plupart des émetteurs alpha émettent également des rayons X ou des gamma dont la détection est toujours plus aisée et plus sûre. VOIR FICHE 32 Réaliser une détection de contrôle 4 EN PRATIQUE En l’absence de portique de détection Face aux attentats de type « Nucléaire, radiologique, biologique, chimique » (NRBC), les moyens sont répartis par la sécurité civile de façon homogène sur l’ensemble du territoire (portiques de détection, douches de décontamination mobiles, Cellules mobiles d’intervention radiologique ‒ CMIR, etc.). Les délais de mise en œuvre peuvent être plus ou moins longs selon le lieu. En l’absence de portique, toutes les personnes valides sont considérées comme potentiellement contaminées : effectuer une décontamination d’urgence et une décontamination approfondie suivies éventuellement d’un contrôle de la contamination en fonction des moyens locaux de la sécurité civile et ou des renforts de l’Institut de radioprotection et de sûreté nucléaire (IRSN). INTERVENTION MÉDICALE EN SITUATION D’URGENCE NUCLÉAIRE OU RADIOLOGIQUE 81

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