INTERVENIR SUR LE LIEU DE L’ÉVÉNEMENT 25FICHE Au PRV : décontaminer les urgences relatives Les urgences relatives (UR) bénéficient de tous les gestes d’urgence nécessaires au niveau du Point de regroupement des victimes (PRV), de façon concomitante avec la décontamination d’urgence. Dans un second temps, une décontamination approfondie est réalisée. Intervenants • Équipes de secours: SIS • Équipes de secours et médicales: SMUR, SSSM Lieux Zone contrôlée + Toujours décontaminer. 3 à 4 étapes à suivre selon les cas. • Nettoyer le visage par une compresse humide. • Protéger les voies aériennes supérieures (pour éviter de transformer une contamination externe en contamination interne) et poser un masque FFP3, ou à défaut FFP2, ou à défaut un masque chirurgical. • Dans le cas où la contamination est sous forme de poussières, procéder à une légère pulvérisation d’eau pour éviter la dispersion des poussières déposées sur les vêtements. La peau ne doit pas être nue, ni être mouillée pour ne pas transformer une contamination de vêtements en une contamination cutanée. Une attention particulière doit être portée aux écoulements potentiellement contaminés. • Procéder au déshabillage des vêtements superficiels, afin d’enlever jusqu’à 90 % de la contamination externe: respecter la même procédure que celle qui s’applique aux établissements de santé de 1re ligne. La procédure diffère selon que les victimes sont allongées ou debout. VOIR FICHE 33 Gestes d’urgence et décontamination d’urgence 1 Une détection, même grossière, doit permettre de localiser la contamination cutanée. Dans le cas d’un événement de grande ampleur, la détection ne peut se faire dans les minutes qui suivent, car elle est dépendante de la disponibilité de matériels de radioprotection des Cellules mobiles d’intervention radiologique (CMIR) et du Service d’aide médicale urgente (SAMU). Elle doit se faire le plus tôt possible. Lorsque des particules radioactives se dispersent dans l’atmosphère, le bruit de fond peut être tel qu’il risque de rendre la détection ininterprétable. Si tel est le cas, choisir un nouvel emplacement pour effectuer les mesures. Utiliser un détecteur muni d’une sonde adaptée au type de rayonnement: • Sonde X dans la majeure partie des cas. Tous les radionucléides peuvent être détectés à l’aide d’une sonde X, à l’exception des radionucléides émetteurs b- pur. La localisation est excellente et le rendement satisfaisant. • Si le ou les radionucléides ne sont pas connus, la sonde X doit être utilisée en priorité, puis une sonde bêta‑gamma, puis une sonde alpha. En l’absence de moyens de détection, cette étape peut être différée. VOIR FICHE 32 Détection (localisation de la contamination cutanée) 2 78 INTERVENTION MÉDICALE EN SITUATION D’URGENCE NUCLÉAIRE OU RADIOLOGIQUE
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