Intervention médicale en situation d'urgence nucléaire ou radiologique

CARACTÉRISTIQUES PHYSIQUES Sodium-22 ( 22Na ) ▖Période radioactive : 2,6 ans ▖Principaux rayonnements émis: b+ et g Sodium-24 ( 24Na ) ▖Période radioactive : 15 h ▖Principaux rayonnements émis: b- et g En cas d’accident de criticité, le Sodium (Na) présent dans l'organisme est en partie activé en Sodium-24 (24Na). SOURCES D’EXPOSITION ▖Médecine nucléaire ▖Laboratoires de recherche 24 Na Sodium 22 Na Sodium BILAN RADIOTOXICOLOGIQUE J Radiotoxicologie urinaire J Anthroporadiométrie Sodium RISQUE D’EXPOSITION ▖Irradiation ++ ▖Contamination externe + ▖Contamination interne ++ TRAITEMENT D’URGENCE Chlorure de sodium PRÉSENTATION CHLORURE DE SODIUM HYPERTONIQUE LAVOISIER à 10 %, ampoule de 20 ml, 10 g pour 100 ml de solution de Chlorure de sodium. INDICATION Contamination interne par ingestion. POSOLOGIE À administrer par voie orale : Poids Posologie Quantité de sodium en mmol/kg 0 à 10 kg 3 ampoules 8 10 à 20 kg 6 ampoules 8 20 à 30 kg 9 ampoules 8 30 à 40 kg 12 ampoules 8 40 à 50 kg 13 ampoules 7 > 50 kg 14 ampoules 8 Risque d’hypernatrémie en cas d’administration de plus de 8 mmol/kg de sodium. La posologie est valable pour la présentation des ampoules de 20 ml à 10% de Chlorure de sodium. D’autres formes sont commercialisées sous forme de: ▖CHLORURE DE SODIUM LAVOISIER à 20% (0,10 g/ml), 1 ampoule de 10 ml: la posologie reste inchangée. ▖CHLORURE DE SODIUM LAVOISIER à 20% (0,10 g/ml), 1 ampoule de 20 ml: la posologie doit être diminuée par 2. CONTRE-INDICATIONS ▖Hypernatrémie. ▖Hyperchlorémie. ▖Cas sévères d’inflation hydrique et de rétention hydro-sodée, particulièrement en cas d'insuffisance cardiaque décompensée ou en cas d'insuffisance hépatique décompensée (insuffisance œdématoascitique des cirrhoses), de prééclampsie/éclampsie. REPÈRE DOSIMÉTRIQUE Dose efficace engagée par becquerel incorporé issue de l’arrêté mentionné à l’article R. 1333-24 du code de la santé publique: asn.fr/reperes‑ dosimetriques CAHIER DES RADIONUCLÉIDES • Traitement d’urgence de la contamination interne CR 46

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