Intervention médicale en situation d'urgence nucléaire ou radiologique

Définitions Anthroporadiométrie Mesure et identification des rayonnements émis par le corps. Becquerel (Bq) Unité de mesure du nombre de désintégrations de noyaux radioactifs par seconde. Bruit de fond radiologique Radioactivité ambiante, provenant principalement des rayonnements cosmiques et telluriques, qui est variable d’un lieu à l’autre, selon la nature des sols, de l’altitude, etc. (voir Livre blanc – Surveillance radiologique des expositions des travailleurs, ASN/DGT/IRSN, juin 2015). Contamination externe Elle résulte du dépôt d’aérosols, de poussières ou de liquides sur la peau et/ou les téguments. Contamination interne Elle résulte de l’entrée de radionucléides dans l’organisme par ingestion, inhalation ou après effraction cutanée. Dosimétrie Mesure ou estimation de la quantité de rayonnements reçue, exprimée en Sievert. Gray Unité de mesure de la quantité de rayonnements absorbés en joule par kilogramme de matière irradiée. Irradiation Exposition à des rayonnements ionisants. Nucléaire Est « nucléaire » tout ce qui touche aux propriétés des noyaux d’atomes, aux matières radioactives. Petite Noria Acheminement des victimes vers le Point de regroupement des victimes (PRV), puis le Poste médical avancé (PMA). Radiocombinée (lésion) Association d’une irradiation aiguë et/ou une contamination à des lésions de type conventionnel (traumatismes, blessures, plaies, brûlures). Radiologique Terme généralement appliqué aux techniques d’imagerie radiographique et aux accidents exposant aux rayonnements ionisants. Sievert Unité qui permet d’estimer les effets biologiques des rayonnements sur un organisme exposé. GLOSSAIRE Acronymes et définitions LA DÉCONTAMINATION SE FAIT EN DEUX TEMPS. • Décontamination d’urgence: elle comporte la protection des voies aériennes supérieures (pour éviter de transformer une contamination externe en contamination interne), avec pose d’un masque FFP3 ou, à défaut, FFP2 après nettoyage du visage. Dans le cas où la contamination est sous forme de poussières, une légère pulvérisation d’eau évite la dispersion des poussières déposées sur les vêtements. Dans la mesure du possible, la décontamination d’urgence se poursuit par le retrait des couches superficielles de vêtements et la pose d’une charlotte. • Décontamination approfondie: elle fait suite à la décontamination d’urgence et la complète. Elle a pour but d’éliminer toute trace de contamination résiduelle (douche dans une structure mobile ou fixe adaptée, avec recueil des effluents) et de prévenir un transfert de contamination au sein de l’établissement de santé vers les patients, les personnels hospitaliers, les équipements. 134 INTERVENTION MÉDICALE EN SITUATION D’URGENCE NUCLÉAIRE OU RADIOLOGIQUE

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